歯周病治療
PERIO
自覚症状がないまま進む歯周病
歯周病とは、歯垢(プラーク)の中に潜む歯周病菌が原因で歯ぐきに炎症が起こり、歯を支える歯槽骨が溶かされていく病気です。歯を失う原因で最も多い病気だと言われています。
初期の歯周病は、自覚症状がほとんどありません。歯ぐきの出血や腫れ、歯がグラグラするなどの明確な症状に気づいた頃には、すでに症状が進行しているケースがほとんどです。重症化すると治療も大変になるので、ぜひお口にトラブルがない段階で歯のチェックを受けるようにしましょう。
歯周病の原因
歯周病の主な原因は、歯と歯ぐきのすき間(歯周ポケット)に潜む歯垢(プラーク)です。プラーク中の細菌が産生する毒素が歯ぐきに炎症を引き起こし、歯周病を発症させます。
歯垢の付着状況を把握するためには、染め出し液を使用し、歯磨きの苦手な部分を視覚的に確認することが有効です。
自身の口腔内の状態を把握することが、歯周病予防の第一歩となります。
歯周病の進行度
第一段階 歯肉炎
細菌に含まれる歯周病菌の毒素により炎症が起こり、歯ぐきが赤く腫れている状態です。
痛みなどの自覚症状はほとんどありません。そのため、多くの方がクリーニングやメインテナンスを怠ってしまい、症状がより悪化してしまうのです。
第二段階 軽度歯周炎
歯ぐきに軽度の炎症が生じており、歯磨きの際には歯ぐきから出血することもあります。歯と歯ぐきの間に歯周ポケットが形成され、歯垢や歯石が付着しやすくなります。
第三段階 中等度歯周炎
歯を支えている歯槽骨が、歯周病菌によって溶かされ始めています。歯周ポケットも深くなり、さらに汚れが溜まりやすい状態です。口臭が出てきたり、歯がグラグラと動くような感覚を覚えたりすることが増えてきます。
第四段階 重度歯周炎
歯槽骨の半分以上がすでに破壊され、歯を支えること自体が難しくなっています。歯を指で押すとグラグラするのがはっきりとわかったり、歯ぐきからは膿が出たりします。歯が抜け落ちるリスクが高い状態なので、迅速な歯科医院での治療が必要です。
歯周病と全身の疾患の関係
歯周病は全身疾患を引き起こすリスクを高めます。
歯ぐきの毛細血管などから体内に侵入し、強い毒素を放出しながら全身を巡ります。結果的に、動脈硬化に伴う心筋梗塞などの心臓病、糖尿病の発症や進行の原因にもなりえます。
また、妊娠中の場合は子宮の収縮を強めて早産や低体重児出産のリスクを高めると言われています。
歯周病と関連性のある主な疾患
- 心筋梗塞
- 歯周病菌が血管内に侵入すると炎症を引き起こし、動脈硬化を進行させることがあります。動脈硬化が進行すると、心筋梗塞や脳梗塞のリスクを高めることが指摘されています。
- 誤嚥性肺炎
- 歯周病を放置すると、誤嚥性肺炎のリスクも上昇します。食事の際に口の中の細菌が気管や肺に入り込み、肺炎を引き起こす危険性があるのです。
- 糖尿病
- 歯周病と糖尿病には、密接な関係があります。歯周病による炎症は、インスリンの働きを阻害し、血糖値を下がりにくくします。一方、糖尿病は免疫機能を低下させるため、歯周病の進行を加速させてしまうのです。
- 早産・低体重児出産
- 歯周病菌や炎症物質が血流に乗って子宮に到達すると、子宮内で炎症反応を引き起こし、陣痛促進物質の産生を促します。
これにより子宮が収縮し、出産予定日よりも早く陣痛が起きてしまうことで、早産や低体重児出産のリスクが高まると考えられています。
歯周病の治療方法
SRP(スケーリング・ルートプレーニング)
歯と歯の間の歯垢や歯石は、セルフケアで取り除くのは困難です。そこで重要になってくるのがSRP(スケーリング・ルートプレーニング)です。
スケーリングは、専用の器具であるスケーラーを使用し、歯の表面や歯周ポケットの浅い部分に付着した歯石を取り除く処置です。一方、ルートプレーニングでは、歯周ポケットの奥深くに潜む細菌に汚染されたセメント質や象牙質を取り除きます。歯根の表面を滑らかにして、細菌の再付着を防ぐことで、口腔内の衛生状態を改善します。
SRPは、歯周病治療の基礎となる重要な処置です。
ブラッシング指導
口腔内のトラブルを予防するには、正しい歯磨きの方法を身につけることが大切です。
当院では、患者様が実際に使用している歯ブラシを用いて、わかりやすく正しいブラッシング方法をレクチャー。また、毛の硬さ、大きさ、形状など、一人ひとりに合った歯ブラシ選びのサポートも行っています。
歯周外科治療(フラップ手術)
残念ながら重度の歯周病の場合、SRPや日々のセルフケアだけでは改善が難しいことがあります。そのような場合、歯周外科治療が必要になります。特にフラップ手術は、歯茎を切開して歯の根に直接アプローチする方法です。歯根に付着した歯石や細菌を直視下で丁寧に除去できるため、進行した歯周病の原因を根本から取り除くことができます。
歯周病の早期発見には定期的な検診を
歯周病の早期発見・早期治療のためには、定期的な歯科検診が欠かせません。当院では、3ヶ月に1回の定期検診をお勧めしています。
定期検診では、むし歯や歯周病の兆候を早期に発見し、適切な処置を行うことができます。歯垢や歯石を除去することで、口腔内の衛生状態を維持する効果が期待できます。
